La prostatite è un processo infiammatorio nei tessuti della prostata. Ad oggi, circa il 30% degli uomini soffre di prostatite dopo i 30 anni e questo numero aumenta con l'età. Questa malattia è molto più facile da prevenire che da curare, quindi è importante conoscere le cause della prostatite, i sintomi delle sue forme acute e croniche e i modi per prevenire complicazioni come l'adenoma e il cancro alla prostata.
Le principali cause della prostatite
La clinica della prostatite implica un'ampia gamma di sintomi associati alla risposta sistemica del corpo al processo infiammatorio. I più comuni e significativi sono i problemi di minzione e i disturbi della vita sessuale. Il grado di manifestazione dei sintomi della prostatite è di natura multifattoriale, cioè dipende da molti fattori: le caratteristiche individuali del corpo di un uomo, lo stato della prostata e la presenza di patologie concomitanti, lo stile di vita che conduce un uomo , fumo, abuso di alcol, l'attività del sistema immunitario.
Gli specialisti distinguono due tipi principali di malattia, da cui dipende l'ulteriore trattamento:
- Contagioso.L'infiammazione è associata all'azione patogena dei microrganismi.
- ristagna.L'infiammazione è associata a ristagno di sangue, ipossia (mancanza di ossigeno) e manifestazione di ischemia e cambiamento (danno) e rimodellamento della ghiandola, sostituzione del tessuto connettivo funzionalmente attivo sullo sfondo.
Spesso una forma della malattia si trasforma in un'altra. Il processo infettivo colpisce i vasi e interrompe il flusso sanguigno locale, che porta al suo ristagno. D'altra parte, il ristagno iniziale riduce la capacità del sistema immunitario di combattere localmente l'infezione in via di sviluppo, poiché riduce la velocità di trasporto delle cellule immunocompetenti nel sangue alla lesione. La prostatite si presenta in forma acuta e cronica. Gli specialisti si incontrano con il primo più spesso: i suoi sintomi sono piuttosto caratteristici, quindi il processo può essere rallentato e completamente prevenuto l'ulteriore sviluppo.
Se la malattia non viene adeguatamente trattata, può entrare in uno stato stazionario e quindi in uno stato cronico. Al momento dell'esacerbazione della prostatite, un uomo sperimenta un deterioramento generale della sua salute, dolore nella parte bassa della schiena, appare l'inguine, il processo di minzione è interrotto e la temperatura corporea aumenta.
Piccante
Un processo patologico acuto, a differenza di quello cronico, si manifesta improvvisamente e presenta sintomi clinici vividi che fanno sì che un uomo cerchi cure mediche. La temperatura corporea sale a 39 gradi, l'uomo avverte un forte dolore nella regione lombare. Il punto più alto di incidenza è tra i 30 e i 40 anni.
La ragione del verificarsi del processo patologico sono focolai infettivi che possono essere localizzati in organi distanti. L'agente eziologico della malattia può entrare nella ghiandola prostatica per via rettale o ascendente attraverso l'uretra, o ematogena (attraverso il sangue) e linfogena (attraverso la linfa) discendente.
Il tipo di agente patogeno influisce direttamente sulla terapia:
| patogeno | frequenza di occorrenza | Colorazione di Gram (necessaria per la selezione della terapia antibiotica) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Spesso | GR |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Spesso | GR |
| Klebsiella (Klebsiella spp. ) | Spesso | GR |
| Enterococchi (Enterococcus fecalis) | Spesso | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Spesso | GR |
| Seghettato (Serratia marcescens) | Raramente | GR |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Spesso | GR |
| Stafilococchi (Stafilococchi spp. ) | Raramente | GH+ |
| Enterobatteri (Enterobacteriaceae) | Raramente | GR |
| Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) | Raramente | GR |
| Gonococchi (Neisseria gonorrhoeae) | Raramente | GR |
| Micoplasma (Mycoplasma hominis) | Raramente | Mollicuti |
| Candida (Candida spp. ) | Raramente | Funghi |
| Trichomonadi (Trichomonadi) | Raramente | protozoi |
La prostatite può essere causata da:
- infezioni intestinali e urologiche;
- Malattie infettive dell'area genitale;
- Malattie delle vie respiratorie superiori e inferiori.
La causa delle lesioni infiammatorie degli organi interni è spesso la carie.
Batteri, funghi e protozoi entrano nel tessuto prostatico attraverso l'uretra e il retto. Più spesso, la lesione è ancora associata a infezioni urologiche, quali:
- uretrite (infiammazione dell'uretra);
- cistite (cistite);
- Pielonefrite (infiammazione della pelvi renale).
Le malattie sessualmente trasmissibili diventano spesso la causa principale del processo infiammatorio nella prostata, la gonorrea è la più comune. Il focolaio patologico formato, situato in prossimità della prostata, si diffonde facilmente nel tessuto prostatico. Per prevenire tali malattie, è importante praticare il sesso sicuro.
Il percorso discendente di diffusione del patogeno consiste nella sua penetrazione dal focus primario nella prostata attraverso linfogeno ed ematogeno. La fonte dell'infezione può essere un processo patologico nella gola (tonsillite), nel tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite, influenza) o nella cavità orale (carie).
Tubercolosi disseminata o ematogena. I primi sintomi compaiono 2-3 settimane dopo la malattia di base. La raccolta di una storia epidemiologica è una parte importante della diagnosi.
Lo stato immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della prostatite. Non tutti gli uomini esposti a malattie infettive svilupperanno la prostatite. Quando l'immunità sopprime lo sviluppo di un microrganismo patogeno, il processo nel tessuto ghiandolare si interrompe senza che si manifesti alcuna patologia. D'altra parte, l'immunità indebolita porta a complicazioni. La prostata è un organo vulnerabile che è vicino ai potenziali punti di ingresso per l'infezione ed è quindi il primo ad essere esposto agli effetti negativi dei microbi.
Cronico
Un processo cronico si sviluppa quando la prostatite acuta non è completata. I sintomi di questa forma di patologia sono meno pronunciati, le condizioni generali sono soddisfacenti, la temperatura è normale. Ecco perché gli uomini non considerano pericoloso un processo così patologico e rimandano l'andare dal medico.
Come ogni malattia cronica, la prostatite si manifesta con fasi di remissione ed esacerbazione. Con un decorso cronico, l'infiammazione del tessuto prostatico è lenta, quindi i sintomi non possono manifestarsi completamente. Si intensificheranno solo nel momento dell'esacerbazione.
Un processo patologico cronico provoca un deterioramento dell'innervazione dell'organo, che porta a disturbi trofici (nutrizionali) dell'organo, che influiscono negativamente sul suo funzionamento. È anche probabile una reazione autoimmune. Il sistema immunitario del corpo produce anticorpi contro le cellule della prostata. In questo caso, l'infiammazione persiste anche dopo che l'agente patogeno è stato completamente eliminato.
ristagna
L'infiammazione non infettiva della prostata si verifica a causa della congestione del bacino. La malattia si sviluppa progressivamente e nel tempo aumenta l'intensità del complesso sintomatico. Questa forma di prostatite è la più comune oggi.
Il motivo principale - i fenomeni circolatori - porta al fatto che il sangue non scorre dall'area pelvica, quindi tutti gli organi situati in quest'area non ricevono un'adeguata nutrizione e ossigenazione. Il deflusso delle secrezioni viene interrotto, con conseguente distrofia dei muscoli del pavimento pelvico. La causa principale della stagnazione è uno stile di vita inattivo. Anche gli infortuni contribuiscono alla stagnazione. Il diabete mellito causato da macro e microangiopatia può ridurre il flusso sanguigno agli organi pelvici.
Cause di congestione prostatica:
| fattore eziologico | patogenesi |
|---|---|
| Poca attività fisica | Gli esperti lo considerano la causa più comune di prostatite congestizia. Ciò è facilitato dal crescente impatto dei progressi tecnologici sulla vita umana: scale mobili, ascensori, automobili. La mancanza di attività fisica porta al fallimento del meccanismo della pompa muscolare che aiuta il flusso sanguigno dagli organi. La prevenzione è ginnastica, sport, camminata |
| Dieta sbagliata | Ha un effetto negativo su tutti i sistemi corporei, e principalmente sulla regolazione del sistema vascolare, sia attraverso fattori locali che sistemici. |
| sovrappeso | L'obesità è una delle componenti della sindrome metabolica, che comprende anche ipertensione, dislipidemia e diabete mellito. Un componente ha un effetto positivo sulla probabilità di sviluppare il resto, tutto ciò porta a insufficienza vascolare e ristagno |
| stipsi | Un aumento del volume del retto porta al pizzicamento delle vene e alla violazione del deflusso |
| Mancanza di esercizio (comune tra autisti e impiegati) | Seduto su una sedia, una persona non cambia posizione per molto tempo. Di conseguenza, i singoli vasi venosi sono bloccati e si verifica un ristagno locale. La prevenzione è un cambiamento nella posizione seduta e nella ginnastica regolare, nelle passeggiate |
| Vita sessuale irregolare | Porta al ristagno non solo del sangue, ma anche della secrezione prostatica. Attraverso i processi metabolici, il segreto può trasformarsi in veleno e causare un effetto tossico sistemico. Un eccesso di vita sessuale è anche dannoso per l'uomo, poiché porta all'esaurimento del sistema nervoso ed endocrino, alla perdita di nutrienti, al sovrafunzionamento della ghiandola e all'esaurimento delle sue proprietà rigenerative. |
| Soppressione frequente della voglia di urinare | La prostata è un muscolo sfintere aggiuntivo nel corpo maschile. Il suo sovraccarico porta ad un aumento del volume del tessuto muscolare e una diminuzione del volume del tessuto ghiandolare. Inoltre, una vescica allargata comprime le vene e interferisce con il drenaggio |
| fumo e abuso di alcol | Il fumo e l'alcol portano a una disregolazione del tono vascolare |
| Traumatizzazione della regione lombare | Il trauma spesso danneggia la prostata stessa o importanti fasci neurovascolari. Ciò interromperà il trofismo della ghiandola e ridurrà il deflusso di sangue |
| Eccessivo sforzo nervoso, stress e depressione | Portano all'esaurimento della regolazione nervosa del tono vascolare. Si sviluppa uno squilibrio ormonale, che porta a una violazione della regolazione della ghiandola (sviluppo dell'adenoma prostatico) e della circolazione sanguigna sistemica |
| Caratteristiche dello sviluppo e della struttura degli organi del sistema genito-urinario | Può portare a un'infezione più probabile o al rimodellamento della ghiandola |
Tutte queste cause hanno un effetto devastante sul sistema circolatorio, sia a livello locale che in generale.
Se un uomo sentiva di avere problemi a urinare, iniziava ad andare in bagno più spesso, era preoccupato per il dolore nella regione lombare, all'inguine durante la minzione, quindi è necessario contattare un urologo.
L'influenza dell'età
Gli esperti considerano la prostatite una malattia che si manifesta spesso in età avanzata, ma recentemente è aumentata la proporzione di giovani con questa patologia. Secondo statistiche non ufficiali, basate su un confronto di dati su casi diagnostici e casi di ricerca, circa il 16% degli uomini di età compresa tra 20 e 40 anni ha una diagnosi ufficiale: prostatite cronica.
Sulla base degli indicatori degli uomini di età compresa tra 20 e 39 anni, gli esperti ottengono un'incidenza statistica della prostatite nella fascia di età di 40-49 anni di 1, 7 volte, di età superiore ai 55 anni - di 3, 1 volte. Tuttavia, le statistiche considerano solo i pazienti identificati. Tuttavia, le statistiche ufficiali presentano un errore evidente e i metodi per diagnosticare la prostatite non sono ben sviluppati.
diagnosi e trattamento
Il metodo di trattamento dipende direttamente dalla causa dell'insorgenza della malattia, quindi il punto più importante è la diagnosi, che include:
- Raccolta di storia di vita e storia epidemiologica.
- Ultrasonico.
- Esame digitale rettale.
- Batteriologia della secrezione prostatica.
- Valore PSA - analisi (necessaria per escludere l'adenoma prostatico e il cancro alla prostata).
- analisi delle urine.
- Analisi generale e biochimica del sangue.
Il trattamento della prostatite è efficace quando si utilizza una combinazione dei seguenti metodi:
- trattamento farmacologico. Le preparazioni sono generalmente selezionate con cura.
- Massaggio medico.
- Fisioterapia. Elettroforesi medica, Darsonvalizzazione, Terapia UHF, ecc.
- Ginnastica e stile di vita attivo.
- rimedi casalinghi. L'uso di vari preparati a base di erbe venduti in farmacia.
Non prescrivere pillole e praticare la medicina tradizionale senza consultare uno specialista. Molti dei farmaci e delle erbe usati per trattare la prostatite sono di natura sistemica e sono controindicati in alcuni pazienti.
Non dimenticare la prevenzione, che consiste nell'eliminare i fattori dannosi e uno stile di vita attivo.